青岛皮肤科医院表示手癣和足癣是指由皮肤癣菌侵入掌、跖(趾)间皮肤引起的手足浅表真菌感染。
中医称手癣为鹅掌风，足癣俗称脚气。
手足癣的病因。
手癣和足癣是一种接触传染病，由于共用盆、脚盆、脚巾、手巾、拖鞋和浴缸，会迅速传播。致病菌为皮肤癣菌，主要为毛癣菌。红色毛癣菌和须癣毛癣菌最常见，主要涉及手指/脚趾、手掌、足底和侧缘。皮肤可以扩散到手、脚背、手腕和脚踝。
手足癣的症状。
根据皮损形态，手癣和足癣可分为以下类型：
※水泡型脚底或手掌上有大量或分散的水泡，针尖或米粒大小，水泡壁厚，内容物澄清，干燥吸收后脱屑，常伴有瘙痒。常因抓挠而继发感染，可引起丹毒或淋巴管炎。
※间擦糜烂在足部多汗、经常浸泡或长时间穿不透气鞋的人中更为常见。皮肤损伤表现为脚趾间糜烂、浸渍和白色，剥去白色皮肤，是基底发红的糜烂层，瘙痒明显。局部易继发性细菌感染，可导致下肢丹毒或蜂窝织炎。
※鳞片角化型以干鳞片皲裂为主，皮肤角化严重，皮肤损伤多累及掌跖，弥漫性皮肤粗糙、增厚、脱屑、干燥。冬天容易出现手、脚皲裂、出血和疼痛。
代表药物有：代表药物有：
（1）复方益康唑乳膏：硝酸益康唑是一种抗真菌药物，曲安奈德是一种糖皮质激素，具有抗炎、止痒和抗过敏作用；两种药物一起使用，以提高疗效。每天外用1~2次，通常需要4周。
(2)硝酸咪康唑软(乳)膏:是一种广谱抗真菌药物，其作用机制是抑制真菌细胞膜合成，影响其代谢过程。每天外用1~2次，一般需要4周。
（3）1%卢立康唑乳膏：其作用机制是抑制真菌细胞羊毛甾醇14α-去甲基酶的活性，防止细胞膜麦角固化醇的合成，改变细胞膜的渗透性。它对皮肤癣菌具有很强的抗菌活性。它每天外用一次。非鳞片角化性足癣的疗程可缩短至2周。
丙烯胺类抗真菌药物包括奈替芬、特比萘芬和布替萘芬。
代表药物有：代表药物有：
(1)盐酸特比萘芬乳膏:其作用机制是选择性地抑制麦角固醇合成过程中必需的角鲨烯环氧化酶。这类药物对皮肤癣菌有很强的抗菌活性，每天外用1~2次。一般疗程需要2~4周才能取得良好的疗效。
阿莫罗芬、环吡酮胺、利拉萘酯等抗真菌药物。
代表药物：
(1)环吡酮胺乳膏:广谱抗真菌药，对皮肤癣菌抗菌作用强，渗透性强，每天外用1~2次，一般疗程2~4周。
（2）利拉萘酯乳膏：是角鲨烯环氧酶抑制剂，通过阻碍真菌细胞膜角鲨烯的环氧化反应，影响麦角甾醇的合成，具有很强的抗真菌作用。每天外用一次，通常需要4周。
预防手足癣。
不要与他人共用洗脚盆、拖鞋、浴巾、鞋袜、指甲刀等日常必需品。
保持通风、干燥、防潮、穿透气性好的鞋袜，保持鞋袜清洁。
无碱性洗涤剂；脚出汗时可使用抑汗剂。
患病后应及时治疗，用过的物品应用沸水烫伤或暴露在阳光下。
将醋加热开水等量浸泡足部，20-30min/次。
选择外用药时，应交替使用两种药物。
当脚发痒时，不要用热水烫脚。
不要盲目使用皮炎平、氟松等药物止痒，会加重感染。
积极治疗原发病。
足癣，尤其是足癣，易复发或再感染。
瘙痒是足癣最难以忍受的症状。用药2~3天后，瘙痒可以缓解或消失，但这并不意味着皮肤中的真菌已经完全消除。无论使用哪种药物，都应根据疗程尽可能同时使用，不得随意停止。
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